夏沫到底爱谁当前,中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机。中药为中医药的重要组成分,而中药标准体系的建立事关中医药能否健康发展。
从药典中药标准的发展来看,基本是一条中药标准西化的。特别是2000年以后,中药标准在这条上越走越远。唯一值得欣慰的是, 2015年版,开始重点关于中药安全与进一步试图通过指纹图谱等手段,解决中药西化的局限性问题,而中药西化的问题主要体现在:用化学成分控制中药质量和中医基础理论研究的缺失两个方面。
现在全国很多地方在开展“中药产业扶贫”,除了不了解市场需求外,误种“非药用品种”的问题也很突出。基源鉴定是中药标准的基础,应投入资源,加强基源研究工作的开展。首先理清各地各法、各地各药的中医用药基源差异,解决历史遗留问题,避免临床混用错用;同时对于新、相似资源,在现有中药资源不断萎缩的大下,应扩大可用药的新基源范围,予以开发利用。
在中药新药研究中,有一些新药在“药效及临床试验”显示有较好的疗效,但因分析技术的,无法做到“有效成分”或“有效部位”,无法达到现有的中药新药审评要求。在这种情况下,调整中药新药的审评模式。在中药新药的审评中,进一步以中药的“临床价值”为核心,以中医药理论为指导,以“全产业链(即中药生产的全过程GAP-GMP-GSP)”管理为手段,确保产品质量。
突破以化学为基础的质量标准构建思,如中药特征图谱、指纹图谱、生物效价、大数据等。如,指纹图谱在国外应用就得到认可,中药指纹图谱可完善表述中药的整体性特征,采取适当模糊的处理方式,完全可以建立成为中国自立的创新型质量控制模式,并可为国际社会接受。
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